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关于开展2018年度基本公共卫生服务项目绩效评价工作的通知
发布日期:2018-11-06 16:26:53浏览次数: 来源:区卫生计生局 字体:[ ]

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温州市洞头区卫生和计划生育局文件

 

洞卫计〔2018〕92


温州市洞头区卫生和计划生育局

关于开展2018年度基本公共卫生服务项目

绩效评价工作的通知

 

局机关各科室、局属各医疗卫生机构:

根据浙江省卫生计生委办公室关于开展2018年度基本公共卫生服务项目绩效评价工作的通知》浙卫办基层发函20181),经研究,决定对各社区卫生服务中心(乡镇卫生院)采取各单位自查和区级现场抽查评价相结合的方式,开展2018年度基本公共卫生服务项目绩效评价。现将有关事项通知如下:

一、评价目的

掌握全区各辖区2018年度基本公共卫生服务项目进展,总结经验,及时发现和整改问题,进一步提高全区项目服务质量和绩效。

二、各地自查评价

(一)基本要求

1.评价依据?!墩憬』竟参郎裣钅抗娣叮ǖ谒陌妫?、《关于开展2018年度基本公共卫生服务项目绩效评价工作的通知》浙卫办基层发函20181)、《关于印发洞头区2017年基本公共卫生服务项目“标化当量”绩效考核工作方案的通知》(卫计201727)、《2018年度社区卫生服务中心(乡镇卫生院)绩效考核办法》(洞卫计〔2018〕76号)等。

2.评价内容。各辖区2018年下半年基本公共卫生服务项目管理、全年标化当量、责任医生签约执行情况和目标综合管理考核公共卫生部分。

3.评价对象。辖区承?;竟参郎裣钅康纳缜郎裰行模ㄏ缯蛭郎海?、村卫生室(服务站)等。

4.评价方法。一般采取听取汇报、查阅资料、现场核查、问卷调查、电话访谈、入户访谈等方式进行。

5.时间要求。各单位于2018年12月1日前完成各地自查评价,并报送相关材料,资料统计起止时间为2018年1月1日-11月30日。

(二)报送自查相关材料

1.自查报告。重点内容包括:组织管理(管理体系、人员培训、绩效评价、信息化建设、项目宣传、问题整改等);资金管理情况(经费标准、资金分配和支出、村卫生室补助、财务管理等);项目执行(服务数量和质量);项目成效和特色经验;存在问题;下一步工作安排和建议等。报告要求言简意赅,内容完整,数据详实(数据截至2018年11月30日)。

2.评价自评表。各单位根据评分细则(见附件)进行自查评分,形成自查评分表。

3.统计报表。填报单位为社区卫生服务中心(乡镇卫生院),做好汇报材料、迎检材料清单、台账资料准备工作,填好《基础情况填报表》及《年度项目执行情况统计表》。

4.报送要求。请各单位将自查报告、评价自评表、《基础情况填报表》及《年度项目执行情况统计表》等材料电子稿和书面材料(加盖公章),于考核当日交考评组。

三、级现场评价

(一)时间安排

2018年11月28日   鹿西乡卫生院;

2018年11月29日   大门镇中心卫生院;

2018年11月30日   元觉街道社区卫生服务中心;

2018年12月3日    东屏街道社区卫生服务中心;

2018年12月4日    北岙街道社区卫生服务中心;

2018年12月5日    霓屿街道社区卫生服务中心;

2018年12月6日    灵昆街道社区卫生服务中心。

(二)内容方式

现场评价方式主要包括:查阅和核实有关项目组织与实施台账资料;查看区域电子健康档案平台;实地评价基层医疗卫生机构,核实村卫生室项目经费落实情况;现场测试医务人员项目基础知识掌握情况以及居民满意度和知晓率调查;现场测量慢性病患者控制率;核实问题整改落实情况和有关数据的真实性;现场反馈意见建议等。

(三)组织安排和结果应用

区卫生计生局、区财政局负责审核年度项目绩效评价方案,协调、指导和监督评价等工作;区项目办负责年度项目绩效评价工作的具体组织与实施。评价结束后将向全区通报评价结果。

考核结果作为核拨各社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目经费的依据。全年综合考核成绩850分以下的,扣除辖区基本服务项目标化工作当量经费的5%,并划入奖励性浮动经费中统筹分配,且不参与奖励性浮动经费分配。

 

附件:浙江省基本公共卫生服务项目绩效评价评分细则(2018年)

 

 

 

温州市洞头区卫生和计划生育局

2018年11月5日

 

 

(此件公开发布)

 

 

附件

浙江省基本公共卫生服务项目绩效评价评分细则(2018年) 

一级指标

二级指标

评价标准

评价方法

评分标准

得分

1.

组织管理(120分)

1.1管理体系

(10分)

1.1.1

政策

制定

(5分)

明确年度项目的重点工作任务,出台资金管理办法。

查阅市、县(市、区)卫生计生行政部门提供的有关文件资料。

目标任务:符合浙卫发〔2018〕41号文件要求得2分,不符合要求的不得分。

资金管理办法:财政、卫生计生部门联合印发指导本地区基本公共卫生服务项目补助资金管理的文件(参照并符合财社〔2015〕255号、财社〔2016〕229号文件要求),得3分。


1.1.2

分工

协作

(5分)

建立部门协作工作机制,明确项目管理机构与人员,专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构项目管理职责与分工,开展项目组织与管理工作。

查阅市、县(市、区)卫生计生行政部门项目职责与分工文件;专业公共卫生机构项目指导与督导记录;基层医疗卫生机构接受专业公共卫生机构业务指导和督导检查的工作记录或反馈通报等。

项目管理机构明确职责、分工落实,包括项目管理制度、会议、培训、督导评价等工作记录资料齐全,得1分。

疾病控制、卫生监督、妇幼保健、精防等专业公共卫生机构对基层医疗卫生机构开展业务指导和督导检查,有现场工作记录或督导报告等,得4分(1分/专业机构),专业公共卫生机构与基层医疗卫生机构的业务指导、督导检查记录不能相互验证的,本项不得分。


1.2管理落实(80分)

1.2.1信息系统建设与应用(35分)

市、县(市、区)卫生计生行政部门以及基层医疗卫生机构开展以健康档案为基础的信息系统建设并投入使用,能够使用该系统对项目进行管理。

实地考查市、县(市、区)卫生计生行政部门以及基层医疗卫生机构居民电子健康档案信息系统建设、管理与使用等相关情况。根据日常监测情况对基层卫生网络直报质量进行评分。

制定或转发用于指导本市、县(市、区)居民电子健

康档案信息系统与专业公共卫生服务信息系统、医院诊疗信息系统联通整合(对接)的文件,得1分。

息系统整合(对接):信息系统包括居民健康档案与各类重点人群档案,并与专业公共卫生服务信息系统(计免、妇幼、精卫)数据互联互通,得3分(1分/项)。居民电子健康档案信息与医院诊疗信息互联互通,得3分。

信息系统查询统计:市、县(市、区)、基层医疗卫生机构信息系统能够基于个案实时生成辖区各项目的统计报表(健康档案、老年人、高血压、糖尿病等),每个专项1分,共4分。

网络直报:根据浙卫办基层〔2017〕2号要求,能及时、完整、准确填报报表,由省项目办对各地网络直报的质量进行评分,得8分。

面向社区居民开放:以高血压、糖尿病等慢性病患者、孕产妇、0—6岁儿童、65岁以上老年人等重点人群为突破口,通过智能客户端、电视、APP、网站等形式,实现居民电子健康档案信息面向社区居民开放,包括个人基本信息、体检信息、随访信息、就诊信息、检验结果查询、健康教育等功能(2分/功能),满分12分。

综合评价:开发区域基本公共卫生服务综合绩效评价信息???,利用信息化手段实现绩效管理,得4分。


1.2.2人员培训

(20分)

开展基本公共卫生服务项目业务培训,掌握项目服务规范、服务技能与工作相关要求。推进慢性病医防融合,开展基层慢性?。ǜ哐?、慢性?。┓乐喂芾碓谙吲嘌倒ぷ?。

查阅市、县(市、区)卫生计生行政部门(项目管理机构)、专业公共卫生机构以及基层医疗卫生机构项目业务培训过程性资料,并随机抽查县级专业公共卫生机构从事技术指导、督导评价人员以及基层医疗卫生机构从事项目服务(包括中医药服务)人员开展现场问卷调查。

通过“云鹊医”平台核实国家基层慢性病防治管理在线培训开展以及理论知识测试情况。

《浙江省基本公共卫生服务项目规范(第四版)》实现以乡镇(街道)基层医疗卫生机构培训和评价全覆盖,得2分,按覆盖率计算得分。

医务人员现场机考问卷测试得分=(试卷实际得分总分/试卷应得总分)×10分。

国家基层慢性病防治管理在线培训平台学习测试得分=(注册人数比例、获证人数比例及医疗机构覆盖率比例的平均值)×8分,数据来源:“云鹊医”平台。


1.2.3项目宣传

(15分)

市、县(市、区)卫生计生行政部门、基层医疗卫生机构通过多种媒体平台,采取多种方式开展项目宣传,提升居民对项目服务的知晓率与满意度。

查阅市、县(市、区)卫生计生(卫生)行政部门、基层医疗卫生机构开展项目宣传的文件、资料和活动记录。

通过多种公共媒体平台(网络传媒、报刊杂志等)宣传基本公共卫生服务项目的活动记录和材料,得2分。使用基本公共卫生经费开展的工作,在宣传材料显著位置以醒目字体明示“国家基本公共卫生服务项目”。

有在机构内显著位置公示项目免费政策、服务内容的实物和/或记录,张贴省级及以上统一制作的宣传壁报,得2分。

有在辖区内显著位置(街道/社区宣传栏)公示项目免费政策、服务内容的实物和/或记录,张贴省级及以上统一制作的宣传壁报,得2分。

在各级电视台广泛播放国家卫生健康委员会制作的基本公共卫生服务项目公益广告,证明和过程性资料完整,得3分。

信息公示:向社会公开项目承?;沟幕拘畔ⅲòɑ剐畔?、地址、联系电话、承担项目的内容等),方便群众查询,得6分。


1.2.4问题整改(10分)

市、县(市、区)卫生计生行政部门组织对上一年上级项目评价、本级自查评价发现的问题开展整改与落实。

查阅市、县(市、区)卫生计生行政部门关于上级项目评价、本级自查评价的有关通报或报告、问题整改报告、整改落实措施的有关文件、资料。

有上一年度上级项目评价发现问题的整改报告和整改问题列表,得4分。

核查项目组织管理、资金管理、项目执行等整改落实有关文件、佐证材料及措施,得6分。


1.3

绩效评价

(30分)

 

1.3.1评价方案(5分)

制定本地区年度项目绩效评价办法(评价方案)。

查阅市、县(市、区)卫生计生行政部门以及基层医疗卫生机构项目绩效评价方案、评价指标体系、评价工具等文件资料。

有正式印发的项目绩效评价办法(方案),符合国家与省级项目工作要求,内容完整(含评价实施机构、评价对象、评价时间、评价内容、评价方式、明确资金分配测算依据和方法与评价结果应用等),得2分。

项目评价指标完整(含指标、指标评分方法、指标评价标准),得2分。

明确项目评价结果应用方式(如排名、通报、报告,含扣减或奖励资金的标准等),得1分。


1.3.2评价实施(15分)

参照辖区年度项目绩效评价办法(方案)规范组织开展年度项目绩效评价工作。

查阅市、县(市)卫生计生行政部门以及基层医疗卫生机构年度项目绩效评价过程记录资料、评价结果、评价报告等。

市、县(市)卫生计生行政部门以及基层医疗卫生机构参照本地区绩效评价办法组织开展年度项目绩效评价工作,样本数量、评价指标、评价标准等符合本地区方案设计,得2分。

绩效评价内容完整(包括组织管理、资金管理、服务提供数量和服务质量、项目效果等),包括免费避孕药具和健康素养等两个项目,得2分。

绩效评价过程资料完整,包括评分工具、现场评价记录表、核查表、评分汇总表等记录清楚、准确,得6分。

绩效评价结果完整,绩效评价报告应包括本地区(本机构)项目实施总体进展、下辖各地区、各机构(机构内部)项目实施进展的数据和评价结果,现场评价发现问题列表等,得5分。


1.3.3评价结果应用(10分)

市、县(市、区)卫生计生行政部门以及基层医疗卫生机构能够实现项目绩效评价结果应用并与资金补助分配相挂钩。

查阅市、县(市、区)卫生计生行政部门以及基层医疗卫生机构年度评价结果报告、评价结果应用相关文件和财务凭证。

市、县(市、区)年度项目评价结果以财政、卫生计生部门联合发文形式进行通报、排名与报告,得3分。

依据项目评价结果分配项目补助资金,有根据评价结果分配资金的相关财务凭证,得4分。

依据项目评价结果奖励与核减项目补助资金激励明显,得3分。



1.4绩效评价工作质量 (此指标用于省、市级现场评价,县级不考 )

县(市、区)项目年度评价结果与上级项目抽查评价结果基本相符。分值为省、市级现场评价总分的10%。

查阅县(市、区)组织开展年度项目绩效评价的评价报告,现场核实县(市、区)级对辖区各基层医疗卫生机构年度项目评价得分,评价后资金管理情况和项目任务完成情况,以及上级现场抽查评价结果。

现场评价得分=省级复核校正系数(%)×分值。

注:省级复核校正系数=(省级抽查指标得分/县级相应抽查指标自评得分)/95%,如果≥1,按1计算。


 

2.

资金管理(130分)

2.1预算安排

(30分)

2.1.1人均补助经费落实

(30分)

市、县(市、区)财政部门将年度项目资金纳入同级卫生计生年度部门预算、足额落实年度项目资金,确保人均补助标准不低于55元。人均补助经费=各级落实资金总额/预算安排人口数(省级财政部门下达的预算人口数,原则上应与统计部门公布的人口数一致)。

查阅市、县(市、区)年度项目预算资金指标文件(或部门预算批复)。如果将项目资金安排用于与直接提供项目服务无关的用途,则该部分资金应从落实资金总额中扣除。查阅市、县(市、区)自查评价报告中有关人均补助经费是否落实的评价结果。

按年度人均补助经费标准足额落实,得20分,未能足额落实,得0分。

提供14大类服务项目的补助参考标准(或成本核算标准)和测算依据,得5分。

落实免费避孕药具和健康素养等专项经费,并达到相关标准要求,得5分。


2.2预算执行进度

(50分)

2.2.1资金到位率

(30分)

各级财政部门按进度要求,向辖区各基层医疗卫生机构、免费避孕药具和健康素养促进项目承?;沟炔Ω断钅孔式鹎榭?。资金拨付到位率=(实际到位资金/预算安排资金)×100%

查阅各级财政部门年度项目预算资金下达文件与相关支付凭证,以及各基层医疗卫生机构(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心和站、村卫生室)与其他项目承?;棺式鸬秸送ㄖ?。

当年6月30日(含)以前,基层医疗卫生机构资金

到位率达到50%,得10分;现场评价得分=实际到位率/50%×10分。

当年12月31日(含)以前,基层医疗卫生机构资

金到位率达到80%,得10分;现场评价得分=实际到位率/80%×10分。

或者下一年3月31日(含)以前,资金到位率达到100%,得10分;现场评价得分=实际到位率/100%×10分。

当年 12月31日(含)以前,免费避孕药具和健康素养促进项目承?;棺式鸬轿宦蚀锏?00%,得10分;现场评价得分=实际到位率/100%×10分。


2.2.2预算执行率

(20分)

基层医疗卫生机构与免费避孕药具和健康素养促进项目承?;苟栽に惆才诺哪甓认钅孔式鹫逯С鼋?。项目资金支出率=(实际支出资金总额/实际到位资金)×100%

查阅基层医疗卫生机构以及其他项目承?;鼓甓认钅烤咽褂糜胫С龅幕峒普吮『推局?。

基层医疗卫生机构:现场评价得分=实际支出金额/预算安排金额×100%×15分。

其他项目承?;梗合殖∑兰鄣梅?实际支出金额/预算安排金额×100%×5分。

基层医疗卫生机构或其他项目承?;挂蛭唇凶ㄏ詈怂?,导致不能核对项目资金支出进度的,所在项不得分。


2.3农村地区村卫生室补助到位情况(20分)

2.3.1农村地区村卫生室补助到位情况

(20分)

按照乡镇卫生院对所在村卫生室完成项目工作数量和质量的评价结果,支付相应的全年补助经费比例达40%以上。

查阅乡村两级分工要求、经费分配有关文件、村医评价结果、乡镇卫生院专项支出明细账、村医补助发放有关凭证。随机抽查乡镇卫生院和村卫生室予以核实,查阅明细账时,必须以领款单(签字)或者银行工资支付凭条为依据,并抽查进行电话核实。

截至下一年度3月31日,乡镇卫生院(中心)按照评价结果及时足额拨付村卫生室补助,得20分。

得分=所有村卫生室按辖区服务人口数获得年度补助经费/20元×100%×20分。人均补助经费不包括免费提供避孕药具和健康素养促进项目,超过40%的现场评价得满分。

现场核查两家村卫生室,未足额落实补助资金,每个村卫生室扣10分;电话等核实不一致的,每个村卫生室扣10分,扣完为止。


2.4 财务管理(30分)

2.4.1财务会计规范性

(30分)

基层医疗卫生机构按财务制度和会计制度要求,对项目资金进行专项财务管理和会计核算。

查阅基层医疗卫生机构年度项目财务管理资料、会计核算资料;采取政府购买服务的,提供相应依据和支付结算的凭证。通过门诊收费系统、访谈、门诊记录、档案等资料,核实基层医疗机构是否免费为居民提供各类服务。

每发现1例免费项目(孕产妇产前检查、各类免费健康体检、避孕药具发放等)进行收费的扣10分,扣完为止。

用于项目无关的支出,发现一起扣10分。

将项目资金用于机构基础设施建设、医疗设施配备及行政管理工作,发现一起扣10分。

违反《基层医疗卫生机构会计制度》的,发现一起扣5分。


3.

项目执行(580分)

3.1居民健康档案管理服务(50分)

3.1.1电子健康档案建档率

(50分)

电子健康档案建档率达到80%及以上。

现场核查辖区常住居民数、电子健康档案建档数以及基层医疗卫生机构居民电子健康档案与建档记录。根据档案中个人基本信息表填写情况判定是否为有效档案。有效档案是指居民电子健康档案中个人基本信息表填写完整并符合项目规范要求。

现场评价得分=电子健康档案建档率/80%×30分。现场核实数≥县级自评价数,则校正数=自评价数。电子健康档案建档率≥80%,现场评价得满分。

复核得分=3%/(误差绝对值)×20分;误差=自评价评价结果-省级现场评价结果,误差绝对值≤3%,复核情况得满分。

指标总得分=现场评价得分+复核得分。


3.2健康教育服务

(30分)

3.2.1健康教育印刷资料

(6分)

按照项目规范要求组织制作、发放各类项目健康教育印刷资料,其中要有一定比例的中医药健康管理内容。

查阅基层医疗卫生机构年度制作、领取、发放健康教育印刷资料的记录。现场查看机构候诊区、诊室、咨询台的健康教育印刷资料与实物等。

印刷资料种类包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册等,得2分。

印刷资料数量≥12种,至少有一种中医药健康管理方面和出生缺陷防治知识的健康教育资料,得2分。

健康教育印刷资料内容要求至少覆盖5项项目内容,并能够提出明确、正确的行为建议,得2分。


3.2.2健康教育音像资料播放(10分)

按照项目规范要求播放项目健康教育音像资料,其中要有一定比例的中医药健康管理内容。

查阅基层医疗卫生机构年度健康教育播放资料记录。现场查看机构候诊区、观察室、健教室等播放现场与实物等。

每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每年播放音像资料数量不少于6种,至少有一种中医药健康管理方面的健康教育资料,得6分。

基层医疗卫生机构每次播放项目健康教育资料内容、时间、播放时长等播放活动记录齐全,得4分。


3.2.3健康教育宣传栏设置

(8分)

按照项目规范要求设置健康教育宣传栏,其中要有一定比例的中医药健康管理内容。

查阅基层医疗卫生机构年度健康教育宣传栏的设置、更换等相关记录和资料。现场查看机构设置健康教育宣传栏的场地实物。

每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置宣传栏≥2个;村卫生室和社区卫生服务站≥1个,每个宣传栏面积≥2平方米,得2分。

每个健康教育宣传栏每2个月最少更换1次,得4分。

健康教育宣传栏内容图文并茂,并有正确的相关行为建议,得2分。


3.2.4健康知识讲座

(6分)

按照项目规范要求定期开展健康教育知识,其中要有一定比例的中医药健康管理内容。

查阅基层医疗卫生机构年度开展公众健康知识讲座的工作记录表、讲座教案或课件、过程性照片等,并实地查看机构开展健康知识讲座的场地。

每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次,村卫生室和社区卫生服务站每2个月至少举办一次,得2分。

每次讲座有教案或课件、照片和健康教育活动记录表,得2分。

随机抽查评价年度中2次讲座的教案或课件,内容与听课对象匹配,并提出明确、正确的行为建议,得2分。


3.3预防接种服务

(60分)

3.3.1预防接种卡/证管理(10分)

辖区适龄儿童建证建卡率达到100%;预防接种证(卡)登记、更新,信息内容符合项目规范要求。

阅辖区内适龄儿童建立预防接种卡(册或预防接种信息个案)相关信息,核实辖区适龄儿童建证建卡率。

现场抽查评价适龄儿童建证建卡率达到100%,现场评价满分;每降低1%,扣2分,扣完为止。


3.3.2适龄儿童一类疫苗接种管理

(30分)

常住适龄儿童I类疫苗单苗接种率(流脑AC2、白破、百白破4、脊灰、含麻疹成分疫苗2剂等5种苗为代表),以乡镇(街道)为单位达到90%及以上;其中含麻疹成分疫苗2剂接种率达到95%及以上。

通过浙江省免疫规划信息管理系统或现场抽查方式,调查核实常住儿童(包括本地户籍和居住满3个月的流动儿童)疫苗接种率相关情况。

国家扩大免疫规划疫苗,流脑AC2、白破、百白破4、脊灰等4种疫苗接种率均达到规定目标,得20分。每一剂次未达到规定目标的扣5分,扣完为止。

适龄儿童含麻疹成分疫苗2剂接种率达到95%及以上,得10分。每一剂次未达到规定目标,扣5分,扣完为止。

发现故意剔除未种儿童的,该项不得分。


3.3.3查验接种证和疫苗接种情况

(20分)

入托、入学查验接种证,查验率和补证率达到100%,查验疫苗接种率达到规定目标。

查阅学校(幼儿园)学籍登记和学校上一年度接种证查验登记,接种单位保存的儿童预防接种记录或信息系统登记资料。现场抽取小学(乡镇需抽取农村小学)或幼儿机构当年度入学(入托)新生,核实儿童接种证查验以及接种单位该儿童预防接种相关信息记录等。

入学入托接种证查验率达到100%,得分5分;每降低2%,扣1分,扣完为止。

现场核查相应疫苗接种率均达到国家扩大免疫规划规定目标(其中适龄儿童含麻疹成分疫苗2剂接种率达到95%),得15分。每一剂次未达到规定目标的扣5分,扣完为止。


3.4 0~6岁儿童健康管理服务(50分)

3.4.1新生儿访视率

(10分)

新生儿访视率达到90%及以上。

查阅辖区年度活产数,0-6岁儿童健康管理档案与记录,现场入户或电话调查收集信息,核实新生儿访视服务的真实性。

现场评价得分=抽查新生儿访视率/90%×10分,抽查新生儿访视率超过90%,现场评价得满分。


3.4.2儿童健康管理率

(20分)

儿童健康管理率达到90%及以上。

查阅辖区年度0~6岁儿童健康管理人数、儿童健康管理档案与建档记录等。

现场评价得分=抽查儿童健康管理率/90%×20分,儿童健康管理率超过90%,现场评价得满分。


3.4.3 儿童系统管理率

(20分)

儿童系统管理率达到90%及以上。

查阅辖区年度0-3岁儿童健康管理人数,儿童健康管理档案与建档记录等。根据档案记录,核查年度儿童健康管理档案记录是否符合省级项目规范要求。

现场评价得分=抽查的儿童系统管理率/90%×20分,抽查的儿童系统管理率超过90%,得20分。


3.5

孕产妇健康管理服务

(50分)

3.5.1

早孕建册率

(10分)

早孕建册率达到90%及以上。

查阅辖区年度活产数,孕产妇健康管理档案与记录,核实孕13周之前按项目规范要求建立《孕产妇保健手册》并进行第一次产前检查的产妇人数。

现场评价得分=现场评价早孕建册率/90%×10分。早孕建册率超过90%,现场评价得满分。


3.5.2

产妇系统管理率

(20分)

孕产妇系统管理率达到90%及以上。

查阅辖区孕产妇管理档案,按孕产妇系统管理标准核查孕产妇系统管理人数、年度辖区活产数等。

现场评价得分=抽查的孕产妇系统管理率/90%×20分,孕产妇系统管理率超过90%,得20分。


3.5.3

产后访视率

(20分)

产后访视率达到90%及以上。

现场核查辖区分娩孕产妇健康管理档案。根据孕产妇产后访视记录表等档案信息,通过现场查阅或电话、上门等方式核查年度提供孕产妇产后访视服务是否符合项目规范要求以及未失访档案的真实性情况。

现场评价得分=现场评价产后访视率/90%×15分。现场评价产后访视率超过90%,现场评价得满分。

复核得分=10%/(误差绝对值)×5分;误差=自评价结果-省级现场评价结果,误差绝对值≤10%,复核情况得满分。

指标总得分=(现场评价得分+复核得分)-(不真实档案数×5分),指标分数扣完为止。


3.6

老年人健康管理服务

(60分)

3.6.1

老年人健康管理率

(30分)

老年人健康管理率达到67%及以上。

现场核查辖区65岁及以上常住居民数、65岁及以上老年人健康管理数以及老年人健康管理档案记录。根据年度内老年人健康体检表记录情况判定是否为有效档案。

现场评价得分=现场核查老年人健康管理率/67%×20分,现场核实数≥自评价数,则校正数=自评价数。电子健康档案建档率≥67%,现场评价得满分。

复核得分=3%/(误差绝对值)×10分;误差=自评价结果-省级现场评价结果,误差绝对值≤3%,复核情况得满分。

指标总得分=现场评价得分+复核得分。


3.6.2老年人健康体检表完整率

(30分)

老年人健康体检表完整率达到70%及以上。

现场核查辖区65岁及以上老年人健康管理档案,根据档案记录,核查当年度健康体检表填写记录是否符合项务规范要求。未填写健康体检表的档案,视为体检表不完整。

现场评价得分=抽查健康体检表完整率/70%×20分,抽查的健康体检表完整率超过70%,得20分。

复核得分=10%/(误差绝对值)×10分;误差=自评价结果-省级现场评价结果,误差绝对值≤10%,复核情况得满分。

指标总得分=(现场评价得分+复核得分)-(不真实档案数×10分),指标分数扣完为止。


3.7

 高血压患者健康管理服务

(50分)

3.7.1高血压患者管理人数目标任务完成率

(20分)

高血压患者管理人数目标任务完成率达到100%

通过信息系统查明县(市、区)在管高血压患者总数和随机抽样核实得到矫正后的高血压在管人数,对照省项目办《关于明确2018年各地基本公共卫生服务高血压与糖尿病患者管理任务数的通知》(浙基卫办〔2018〕2号),计算目标任务完成率。

目标完成率得分=现场核查高血压患者健康管理人数/目标任务书×100%×10分,现场核实数≥目标任务数,现场评价得满分。

复核得分=3%/(误差绝对值)×10分;误差=自评价结果-省级现场评价结果,误差绝对值≤3%,复核情况得满分。

指标总得分=现场评价得分+复核得分。


3.7.2高血压患者规范管理率(30分)

高血压患者规范管理率达到60%及以上。

现场核查辖区已管理高血压患者健康管理档案,根据年度档案随访与健康体检记录,通过现场查阅或电话、上门调查等方式核查年度健康管理服务是否符合项目规范要求以及档案相关记录的真实性。

现场评价得分=现场核查高血压患者规范管理率/60%×20分,现场评价高血压患者规范管理率超过60%,现场评价得满分。

复核得分=10%/(误差绝对值)×10分;误差=自评价评价结果-省级现场评价结果,误差绝对值≤10%,复核情况得满分。

指标总得分=(现场评价得分+复核得分)-(不真实档案数×5分),指标分数扣完为止。


3.8糖尿病患者健康管理服务(50分)

3.8.1 II型糖尿病患者管理人数目标任务完成率

(20分)

II型糖尿病患者管理人数目标任务完成率达到100%

通过信息系统查明县(市、区)在管高血压患者总数和随机抽样核实得到矫正后的高血压在管人数,对照省项目办《关于明确2018年各地基本公共卫生服务高血压与糖尿病患者管理任务数的通知》(浙基卫办〔2018〕2号),计算目标任务完成率。

目标完成率得分=现场核查II型糖尿病患者健康管理人数/目标任务书×100%×10分,现场核实数≥目标任务数,现场评价得满分。

复核得分=3%/(误差绝对值)×10分;误差=自评价结果-省级现场评价结果,误差绝对值≤3%,复核情况得满分。

指标总得分=现场评价得分+复核得分。


3.8.2 II型糖尿病患者规范管理率

(30分)

II型糖尿病患者规范管理率达到60%及以上。

现场核查辖区已管理糖尿病患者健康管理档案,根据年度档案随访与健康体检记录,通过现场查阅或电话、上门调查等方式核查年度健康管理服务是否符合项目规范要求以及档案相关记录的真实性。

现场评价得分=现场核查糖尿病患者规范管理率/60%×20分,现场核查糖尿病患者规范管理率超过60%,现场评价得满分。

复核得分=10%/(误差绝对值)×10分;误差=自评价结果-省级现场评价结果,误差绝对值≤10%,复核情况得满分。

指标总得分=(现场评价得分+复核得分)-(不真实档案数×5分),指标分数扣完为止。


3.9

严重精神障碍患者健康管理服务

(40分)

3.9.1

严重精神障碍患者管理率

(20分)

严重精神障碍患者在册管理率达到80%及以上。

现场核查辖区15岁及以上常住人口数、严重精神障碍患病率、所有已登记在册确认严重精神障碍数以及严重精神障碍患者健康管理档案与随访记录等。根据年度内严重精神障碍患者健康随访记录填写情况判定是否为有效档案。有效档案是指符合省级服务规范相关要求,开展了年度内健康随访并有记录。

现场评价得分=现场核查严重精神障碍患者在册管理率/80%×15分,现场核查数≥自评价数,则校正数=自评价数。现场评价严重精神障碍患者管理率≥80%,现场评价得满分。

复核得分=3%/(误差绝对值)×5分;误差=自评价结果-省级现场评价结果,误差绝对值≤3%,复核情况得满分。

指标总得分=现场评价得分+复核得分。


3.9.2严重精神障碍患者规范管理率(20分)

严重精神障碍患者规范管理率达到75%及以上。

经《国家严重精神障碍信息系统》,根据患者年度管理档案记录,通过现场查阅或电话、上门等方式核查年度健康管理服务是否符合项目规范要求以及档案相关记录的真实性。每个基层医疗卫生机构抽查档案中,超过两份体检拒检的,应电话核实真实性,对不是实际拒检的档案记为不合格。

评价得分=现场核查严重精神障碍患者规范管理率/75%×15分。严重精神障碍患者规范管理率超过75%,现场评价得满分。

复核得分=10%/(误差绝对值)×5分;误差=县级自评价结果-省级现场评价结果,误差绝对值≤10%,复核情况得满分。

指标总得分=(现场评价分+复核得分)-(不真实档案数×5分),指标分数扣完为止。


3.10结核病患者健康管理

(40分)

3.10.1肺结核患者/疑似患者转诊率(10分)

肺结核患者/疑似患者转诊率达到100%。

根据基层医疗卫生机构提供结核病患者“双向转诊单”、“三联单”等原始记录,现场核查辖区年度项目评价后肺结核患者/疑似患者转诊率。

现场评价得分=现场核查实际转诊患者数/应转诊患者数×100%×7分。

复核得分=3%/(误差绝对值)×3分;误差=自评

价评价结果-省级现场评价结果,误差绝对值≤3%,复核情况得满分。

指标总得分=现场评价得分+复核得分。


3.10.2肺结核患者管理率

(20分)

肺结核患者管理率达到90%及以上。

现场核查辖区年度项目评价后结核病患者管理人数和管理率,患者管理档案和建档记录等,随机抽取结核病患者健康管理档案,通过电话、上门调查等方式核实真实性。

现场评价得分=现场核查肺结核患者管理率/90%×15分;现场核查肺结核患者管理率90%,现场评价得满分。

复核得分=3%/(误差绝对值)×5分;误差=自评价结果-省级现场评价结果,误差绝对值≤3%,复核情况得满分。

指标总得分=(现场评价分+复核得分)-(不真实档案数×5分),指标分数扣完为止。


3.10.3肺结核患者规则服药率

(10分)

肺结核患者规则服药率达到90%及以上。

根据基层医疗机构提供肺结核患者随访记录(第一次入户随访表和随访服务记录表),患者的“肺结核患者治疗记录卡”、“耐多药肺结核患者服药卡”等,现场核查辖区年度项目评价后完成治疗的肺结核患者人数和规则服药率,并随机抽取档案,通过电话、上门、查看诊疗记录等方式核实真实性。

现场评价得分=现场核查肺结核患者规则服药率/90%×7分;现场核查肺结核患者规则服药率90%,现场评价得满分。

复核得分=10%/(误差绝对值)×3分;误差=自评价结果-省级现场评价结果,误差绝对值≤10%,复核情况得满分。

指标总得分=(现场评价分+复核得分)-(不真实档案数×5分),指标分数扣完为止。


3.11中医药健康管理服务

(30分)

3.11.1老年人中医药健康管理率

(15分)

65岁及以上老年人中医药健康管理率达到45%及以上。

现场核查辖区内65岁及以上常住居民数,接受中医药健康管理服务的65岁及以上居民数(年度报表或电子健康档案数)。根据年度内健康管理服务记录以及服务记录表填写完整情况判定是否为有效档案以及档案记录真实性。有效档案是指符合省级服务规范相关要求,开展了中医体辨识和中医保健指导并且服务记录表填写完整。

现场评价得分=现场核查65岁及以上老年人中医药健康管理率/45%×10分。核实数≥自评价数,则校正数=自评价数。现场评价65岁及以上老年人中医药健康管理率≥45%,现场评价得满分。

复核得分=3%/(误差绝对值)×5分;误差=自评价结果-省级现场评价结果,误差绝对值≤3%,复核情况得满分。

指标总得分=(现场评价得分+复核得分)-(不真实档案数×5分),指标分数扣完为止。


3.11.2 0-36个月儿童中医药健康管理服务率

(15分)

0-36个月儿童中医药健康管理服务率达到45%及以上。

现场核查辖区内应管理的0-36个月常住儿童数以及按照月龄接受中医药健康管理服务的0-36个月儿童数(年度报表或电子健康档案数)。根据年度内健康管理服务记录以及服务记录表填写完整情况判定是否为有效档案以及档案记录真实性。有效档案是指符合省级服务规范相关要求,开展了中医保健指导并且服务记录表填写完整。

现场评价得分=现场核查0-36个月儿童中医药健康

管理服务率/45%×10分。核实数≥自评价数,则校正数=自评价数。现场核查0-36个月儿童中医药健康管理服务率≥45%,现场评价得满分。

复核得分=3%/(误差绝对值)×5分;误差=自评价结果-省级现场评价结果,误差绝对值≤3%,复核情况得满分。

指标总得分=(现场评价得分+复核得分)-(不真实档案数×5分),指标分数扣完为止。


3.12

传染病及突发公共卫生事件服务

(20分)

3.12.1传染病及突发公共卫生事件报告与处置服务

(20分)

按照省项目服务规范要求开展传染病及突发公共卫生事件处置与报告工作,传染病疫情报告率达到100%。

查阅基层医疗卫生机构传染病与突发公共卫生事件相关报告管理制度,以及报告和处置的相关记录。抽查基层医疗卫生机构当年传染病报告记录和相应门诊日志,核实传染病报告率与及时率等。

有突发公共卫生事件和传染病报告管理制度,得5分;没有管理制度不得分。

抽查的传染病疫情报告率达到100%,得5分;未达标,不得分。

抽查传染病报告及时率达到100%,得5分;未达标,不得分。

抽查突发公共卫生事件相关信息报告率达到100%,得5分;未达标,不得分。


3.13卫生计生监督协管服务

(30分)

3.13.1卫生计生监督协管服务

(30分)

按照省项目服务规范要求开展卫生监督协管服务工作。

查阅基层医疗卫生机构卫生计生监督协管业务开展情况及卫生计生监督协管相关信息报告情况。

①辖区内开展卫生计生监督协管的基层医疗卫生机构

比例,达到95%,得5分,每低一个百分点扣2分,扣完为止。

卫生计生监督协管信息报告率达到98%,10分,每

低一个百分点扣1分,扣完为止。

各类卫生监督协管实地巡查年平均次数≥类次,得15分,一类巡查次数未达到扣3分,扣完为止。



3.14免费提供避孕药具(10分)

3.14.1免费提供避孕药具

(10分)

 

 

项目工作内容、工作要求以及评价方法和评分标准按专业条线有关要求开展。

 

 

 

 


3.15健康素养促进行动(10分)

3.15.1健康素养促进行动

(10分)


4.项目效果(170分)

4.1健康档案应用效果(20分)

4.1.1健康档案使用率

(20分)

健康档案使用率达到50%及以上。

随机抽查县(市、区)或基层医疗卫生机构年度前建立的常住居民健康档案,核查年度内与患者的医疗记录相关联和(或)有符合对应服务规范要求的相关服务记录情况,包括诊疗、健康宣传、体检、随访等相关记录。

现场评价得分=现场抽查健康档案使用率/50%×15分;现场评价健康档案使用率超过50%,现场评价得满分。

复核得分=10%/(误差绝对值)×5分;误差=自评价结果-省级现场评价结果,误差绝对值≤10%,复核情况得满分。


4.2慢性病患者健康管理效果(80分)

4.2.1管理人群血压控制率

(30分)

管理人群血压控制率达到45%及以上。

随机抽查县(市、区)或基层医疗卫生机构辖区内已管理的高血压患者健康管理档案。通过资料核查、入户或门诊测量等方式,核查不失访档案中年度内按规范要求最近一次随访的血压控制情况。若为失访档案则判定为血压控制不达标。

现场评价得分=现场抽查管理人群血压控制率/45%×20分;现场抽查管理人群血压控制率超过45%,现场评价得满分。一般高血压患者血压控制达标值为<140/90mmHg,65岁及以上老年高血压患者血压控制达标值为<150/90mmHg。

复核得分=10%/(误差绝对值)×10分,误差=自评价结果-省级现场评价结果;误差绝对值≤10%,复核情况得满分。


4.2.2管理人群血糖控制率

(30分)

管理人群血糖控制率达到40%及以上。

随机抽查县(市、区)或基层医疗卫生机构辖区内已管理的2型糖尿病患者健康管理档案。通过资料核查、入户或门诊测量等方式,核查不失访档案中年度内按规范要求最近一次随访的血糖控制情况。若为失访档案则判定为血糖控制不达标。

现场评价得分=现场抽查管理人群血糖控制率/40%×20分;现场抽查管理人群血糖控制率超过40%,现场评价得满分??崭寡强刂拼锉曛滴?lt;7.0mmol/L,随机血糖控制达标值为≤10.0mmol/L。

复核得分=10%/(误差绝对值)×10分;误差=自评价结果-省级现场评价结果,误差绝对值≤10%,复核情况得满分。


4.2.3严重精神障碍患者稳定率

(20分)

严重精神障碍患者稳定率达到80%及以上。

随机抽查县(市、区)或基层医疗卫生机构辖区内所有登记在册的确诊严重精神障碍患者管理档案。通过资料核查方式,核查档案中最近一次随访分类为病情稳定(含病情稳定和基本稳定)患者数,计算严重精神障碍患者稳定率。

现场评价得分=现场抽查严重精神障碍患者稳定率/80%×20分。现场抽查严重精神障碍患者稳定率超过80%,现场评价得满分。

复核得分=10%/(误差绝对值)×10分;误差=自评价结果-省级现场评价结果,误差绝对值≤10%,复核情况得满分。


4.3 知晓率与满意度(70分)

4.3.1居民知晓率(30分)

城乡居民对国家、省项目服务内容以及对相关健康知识的知晓程度。

通过现场问卷调查目标人群对基本公共卫生服务项目和相关健康知识的知晓程度。包括:项目相关政策、服务内容以及有关健康知识等。

现场评价得分=现场调查居民项目服务知晓率(%)×15分+居民健康知识知晓率(%)×15分。


4.3.2居民满意度(30分)

城乡居民对所获得的基本公共卫生服务的综合满意度。

通过现场问卷调查目标人群对获得的基本公共卫生服务综合满意情况,包括对基本公共卫生服务的可及性、经济性、舒适性、安全性和总体满意度情况等。

现场评价得分=现场调查居民满意度(%)×30分。


4.3.3基层医务人员满意度

(10分)

基层医务人员对实施基本公共卫生服务的综合满意度。

通过现场问卷调查从事基本公共卫生服务的医务人员对实施基本公共卫生服务的综合满意情况,包括对基本公共卫生服务项目工作的管理情况、工作环境、个人发展、个人待遇等。

场评价得分=现场调查基层医务人员满意度(%)×10分。


5、附加

指标

5.1项目创新及亮点

5.1.1项目创新及亮点

反映各地在项目管理和实施过程中的创新与工作亮点等。

由各市、县(市、区)根据实际情况,提供材料。

以定性评价为主。根据项目服务创新及亮点的先进性、实用性和推广价值,纳入各地市、县(市、区)年度项目绩效评价综合评价(不计入评价总评分)。


 

 

 

 

 

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